Combien gagne un médecin généraliste en 2026?

Combien gagne un médecin généraliste libéral ?

Selon la CARMF, la caisse autonome de retraite des médecins français, les 57 995 médecins généralistes libéraux recensés sur les revenus de l'année 2023 ont dégagé en moyenne 89 238 € de revenu net d'activité indépendante. Cela représente environ 7 400 € par mois, avant impôt sur le revenu.

Ce montant est un revenu net d'activité : il est calculé après déduction des charges du cabinet et des cotisations sociales, mais avant impôt. Il ne s'agit donc ni d'un chiffre d'affaires, ni d'un salaire net au sens d'un bulletin de paie.

Ces revenus 2023 sont antérieurs au relèvement du tarif de la consultation de référence, entré en vigueur le 22 décembre 2024.

D'où vient le revenu d'un généraliste ?

La consultation reste la base de l’activité. Le tarif de référence de la consultation chez le généraliste (G) est passé de 26,50 € à 30 € le 22 décembre 2024, en application de la convention médicale signée en 2024 avec l’Assurance maladie.

À ces honoraires s'ajoutent d'autres sources de rémunération :

• les forfaits versés par l'Assurance maladie, notamment au titre du rôle de médecin traitant ;
• la rémunération sur objectifs de santé publique, liée au suivi de la patientèle ;
• les visites à domicile et les majorations associées ;
• les actes techniques réalisés au cabinet.

Environ 95 % des médecins généralistes exercent en secteur 1, c'est-à-dire sans dépassement d'honoraires (DREES, 2021). Leurs tarifs sont donc encadrés par la convention médicale.

Enfin, tout ce qui est encaissé n’est pas gagné. Le loyer du cabinet, le secrétariat, le logiciel métier, les assurances, le matériel et les cotisations sociales sont déduits avant d’obtenir le revenu net d’activité. Cette logique de charges distingue l’exercice libéral du salariat, un point souvent découvert tard, au même titre que le prix réel des études de médecine.

Combien gagne-t-on pendant les études de médecine ?

La rémunération commence au cours du deuxième cycle, avec le statut d'étudiant hospitalier. Les montants sont fixés par arrêté et exprimés en brut annuel.

À ces émoluments s’ajoutent des indemnités. Les internes perçoivent une indemnité de sujétion de 435,18 € bruts par mois pendant les deux premières années d’internat. Le docteur junior perçoit une prime de responsabilité de 416,67 € puis 500 € bruts par mois (L’Étudiant, février 2026). Les gardes et astreintes sont rémunérées en supplément.

Le diplôme d'études spécialisées de médecine générale dure désormais quatre ans depuis la rentrée de novembre 2023 (université de Caen Normandie, 2026). La dernière année s'effectue sous statut de docteur junior. À partir de novembre 2026, ce docteur junior exerce 3 à 4 jours par semaine en cabinet, maison de santé ou centre de santé, en autonomie supervisée auprès d'un maître de stage universitaire (université de Rouen Normandie, 2026).

Libéral, salarié ou mixte : quelles différences ?

Trois modes d'exercice coexistent en médecine générale.

L'exercice libéral

Le revenu dépend du nombre d’actes réalisés et du niveau des charges du cabinet. Il varie d’un mois à l’autre et suppose de gérer une structure : local, personnel, équipement, protection sociale.

Le salariat

En centre de santé, en établissement de santé ou en médecine du travail, le médecin est salarié. Sa rémunération est fixée par son contrat de travail ou, à l’hôpital public, par une grille statutaire. Il n’existe pas de grille nationale commune aux centres de santé : les niveaux varient selon l’employeur. En contrepartie, les charges du cabinet ne pèsent pas sur le médecin et le revenu est stable.

L'exercice mixte

Beaucoup de généralistes combinent les deux : quelques demi-journées salariées, le reste en libéral. Le revenu additionne alors un salaire et un revenu d'activité indépendante, avec deux régimes de cotisations.

Qu'est-ce qui fait varier le revenu d'un généraliste ?

La moyenne de 89 238 € en 2023 (CARMF) recouvre des situations très différentes. Plusieurs facteurs expliquent ces écarts :

• le volume de consultations et le temps de travail hebdomadaire, qui sont le premier déterminant en libéral ;
• la zone d'installation : les zones sous-dotées ouvrent droit à des aides à l'installation et à des contrats incitatifs ;
• le secteur conventionnel : secteur 1 sans dépassement, secteur 2 avec honoraires libres ;
• le mode d'organisation : exercice seul, en cabinet de groupe ou en maison de santé, avec des charges fixes partagées différemment ;
• les gardes et la participation à la permanence des soins ambulatoires, rémunérées à part.

Le niveau de charges joue autant que le volume d'activité. Deux médecins qui encaissent les mêmes honoraires peuvent afficher des revenus nets éloignés selon leur loyer, leur secrétariat et leurs équipements.

Comment devient-on médecin généraliste ?

Le parcours est long et structuré. Il commence par une première année de santé : PASS ou LAS jusqu’en 2026, puis la licence portail santé, dont la mise en place est détaillée dans l’article consacré à fin du PASS et de la LAS. Les différentes portes d’entrée sont comparées dans le guide des voies d'accès aux études de médecine.

1. 1Première année : PASS ou LAS (licence portail santé à partir de 2027).
2. 2Deuxième et troisième années : fin du premier cycle, apprentissage des sciences fondamentales et cliniques.
3. 34e, 5e et 6e années : deuxième cycle, stages hospitaliers rémunérés, puis EDN et ECOS en fin de 6e année.
4. 4Internat de médecine générale : quatre ans, dont une année de docteur junior.

Au total, il faut compter environ dix ans après le baccalauréat pour un généraliste, et dix à douze ans pour la plupart des spécialités (Onisep, 2026). L’ensemble du cursus est décrit dans le guide tout savoir sur les études de médecine.

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L’auteurBenjamin HaddadCo-directeur Medibox

Docteur en chirurgie dentaire, major de promo PACES. Il accompagne depuis des étudiants en première année de santé.

✓Article relu par l’équipe pédagogique Medibox