Les études de médecine ne te seront accessible qu'après avoir réussi le PASS ou la LAS. La filière médecine est généralement la plus demandée par les étudiants, faisant d’elle une formation très sélective.

Mais comment s’organisent les différentes années d’études ? Quelle est la différence entre l’externat et l’internat ? Quels sont les avantages et les inconvénients d’être médecin ?

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1. Comment accéder aux études de médecine ?

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Il te faut réussir le PASS (ou LAS).

Lire aussi : choisir entre PASS ou LAS

2. Que se passe-t-il après le PASS/LAS ? 

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Une fois que t’as passé la première année, t’es refait !
Mais n’oublie pas que ce n’est que la première étape d’une longue course.

Le plus dur c'est la première année, après c'est tranquille.

Alors, oui et non.

En deuxième année, tu vas pouvoir te reposer un peu, avoir une vie étudiante, faire des soirées tout en continuant de travailler ! N’oublie pas que tu as des partiels tout au long de tes études, en P2 compris.

La P2 et la D1 constituent, avec le PASS/la LAS, le 1er cycle. Ce cycle te permet d’acquérir les bases et les connaissances demandées par l’externat. C’est un cycle très théorique, avec pas mal de cours magistraux, de travaux pratiques et d’enseignements dirigés.

Tu vas aussi avoir des stages pour commencer à apprendre sur le terrain. 

En P2, tu vas avoir :

• Un stage infirmier : tu suivras des infirmiers pour apprendre à faire des prises de sang, poser des électrodes, des perfusions, réaliser des ponctions lombaires… Tout ça, sous la supervision des infirmiers.
• Un stage de sémiologie : tu suivras cette fois-ci des médecins, internes ou externes. Tu y apprendras les bases de l’interrogatoire et de l’examen clinique pour assimiler la sémiologie (étude des signes cliniques).

La D1 est dans la continuité de la P2. Tu auras des stages dans différents services afin de continuer à pratiquer ! Les services dans lesquels tu seras affecté dépendent d’un tirage au sort et de ta fac !

3. Qu’est-ce que l’externat ?

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L’externat correspond au 2ème cycle. Il est réputé pour être une des périodes les plus difficiles dans les études de médecine, surtout la dernière année ! 

En parallèle de tes cours, tu devras te rendre à tes stages et tu devras travailler pour les ECN (Épreuves Classantes Nationales). Il s’agit d’un concours qui te permettra de savoir quel médecin tu seras et dans quelle ville tu exerceras ton internat.

Les ECN font l’objet d’une réforme : il va être ajouté un examen clinique en plus du concours initial sur la théorie. Ce concours a lieu en sixième année et se prépare sur 3 ans (ou 4 selon les facs). C’est aussi pour la durée de préparation du fameux concours que l’externat est si difficile.

Si tu travailles à la BU (à défaut de travailler dans la BU virtuelle d’Hermione), tu verras qu’il y a pas mal d’étudiants sur ces bouquins rouges :

Ce sont les référentiels sur lesquels travaillent les externes pour préparer leur concours. 

Les stages en tant qu’externe fonctionnent par semestre. Chaque semestre, tu auras un stage dans un service différent. Ces stages te permettent de préparer l’examen clinique, d’observer le terrain, de poser des questions à des médecins et surtout de savoir quelles spés te plaisent ou au contraire, ne te plaisent pas.

C’est durant l’externat que tu vas percevoir tes premiers salaires, même s’ils sont très bas…

• 260€ brut par mois en D2
• 320€ brut par mois en D3
• 390€ brut par mois en D4

Ne t’en fais pas, tu te rattraperas quand tu seras officiellement médecin !

 4. Qu’est-ce que l’internat ?

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Après les ECN, c’est la libération ! Tu sauras quelle spécialité tu exerceras pour le restant de ta vie :  

• Généraliste
• Cardiologue
• Chirurgien
• Ophtalmologue 
• Pédiatre
• ... 

Tu sauras aussi dans quelle ville tu feras ton internat.

Le généraliste ne soigne que les petits bobos, les rhumes ou les grippes

C’est un cliché qui revient souvent lorsqu’on traite de la médecine générale, et pourtant c’est une spécialité à part entière ! 

Il y a en France une quarantaine de spécialités réparties en trois groupes : 

• Spécialités chirurgicales
• Spécialités médicales
• Spécialités biologiques

L’internat correspond au 3ème et dernier cycle des études de médecine. Il sert à la préparation du DES (Diplôme d’Etudes Spécialisées). L’interne est rattaché à une structure hospitalière universitaire et est presque à plein temps à l’hôpital. Seulement deux demi-journées sont consacrées à l’enseignement à la fac. 

Tu seras en plein temps à l’hôpital (ou en cabinet parfois), sous la responsabilité d’un médecin sénior. L’internat dure entre 3 et 6 ans selon la spécialité que tu auras choisie.

C’est à ce moment, et jusqu’à deux ans après la fin de ton internat, que tu devras passer ta soutenance de thèse, qui te permettra de devenir docteur en médecine. C’est là que tu prononceras le fameux serment d’Hippocrate.

Admis(e) dans l’intimité des personnes, je tairai les secrets qui me seront confiés. Reçu(e) à l’intérieur des maisons, je respecterai les secrets des foyers et ma conduite ne servira pas à corrompre les mœurs.

Hyppocrate

1. Quelles sont les missions du médecin ?

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Le médecin est le professionnel de santé qui établit un diagnostic, suit les patients, les accompagne dans le processus de soins, fait des prescriptions, promeut la santé… Bref, il y a beaucoup de missions qu’un médecin peut exercer selon son mode d’exercice et sa spécialité.

Il peut exercer en libéral ou en salarial, au sein d’une équipe (hôpitaux, maisons de santé, ...) ou seul dans son cabinet.

2. Quel est le salaire d’un médecin ?

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Généraliste, ou médecin du travail ça ne gagne pas beaucoup

C’est faux ! Un médecin gagne très bien sa vie. Il faut savoir que le salaire d’un médecin est très variable. Il dépend de pleins de choses : sa spécialité, son mode d’exercice (libéral, salarial) et depuis quand est-ce qu’il est en activité.
Par exemple, un généraliste en libéral touche 5700€ par mois en moyenne, tandis qu’un cardiologue en hospitalier touche 3900€ en étant débutant et 7000€ en fin de carrière.

3. La réalité du métier

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Le niveau intellectuel d’une personne ne fait d’elle un bon médecin, il y a d’autres qualités qui sont attendues en médecine. Ces qualités sont notamment évaluées lors de l’oral de PASS :

• L’empathie
• L'écoute
• La compréhension
• L’accompagnement

Il faut savoir que le métier de médecin n’est pas toujours tout rose ! Il ne faut pas négliger certains aspects comme :

• Le contact avec les malades
• L’aspect relationnel à prendre en compte
• Les urgences, les responsabilités, patients entre la vie et la mort
• Le temps de travail
• La vue des cadavres💀, du sang, du corps humain, etc.

Malgré ces quelques points négatifs, médecin est un très beau métier (le meilleur métier même) !

4. Formation continue

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Pendant sa carrière, le médecin va recevoir des formations pour acquérir de nouvelles pratiques, s’informer du progrès de la médecine. 

Ça montre bien que la médecine n’est pas un métier fixiste et qu’il évolue !