Combien gagne un interne en médecine en 2026?

Combien gagne un interne en médecine, année par année ?

La rémunération des internes n'est pas négociée avec l'hôpital. Elle est fixée au niveau national par l'arrêté du 8 juillet 2022 relatif aux émoluments, rémunérations ou indemnités des personnels médicaux exerçant dans les établissements publics de santé. Les montants figurent en brut à l'annexe X de cet arrêté. Ils sont donc identiques à Lille, à Bordeaux, à Montpellier ou à Marseille, à statut et à ancienneté équivalents.

Les montants ci-dessous sont ceux de l’annexe X de l’arrêté du 8 juillet 2022 modifié, en vigueur au 1er juillet 2023. Ils constituent les émoluments de base, avant indemnités, primes et gardes.

La progression est très marquée entre la deuxième et la troisième année d'internat : l'écart dépasse 6 900 € bruts par an. Elle devient ensuite quasi nulle entre la troisième et la cinquième année, la hausse de rémunération passant surtout par les primes. L'année de recherche, lorsqu'elle est accordée, donne lieu à une rémunération spécifique, également fixée à l'annexe X. Les docteurs juniors, qui relèvent de la phase de consolidation, sont rémunérés selon une annexe distincte du même arrêté.

Quelles indemnités et primes s'ajoutent au salaire de base ?

Aux émoluments de base s'ajoutent plusieurs éléments, eux aussi fixés par l'annexe X de l'arrêté du 8 juillet 2022 modifié (montants au 1er juillet 2023).

• Indemnité de sujétions particulières : 435,18 € bruts par mois (annexe X, montants au 1er juillet 2023), versée aux internes pendant leurs quatre premiers semestres, c’est-à-dire les deux premières années, ainsi qu’aux faisant fonction d’interne.
• Prime de responsabilité : 2 154,10 € bruts par an pour les internes de 4e année, soit environ 179,51 € par mois, et 4 273,93 € bruts par an pour les internes de 5e année, soit environ 356,16 € par mois.
• Indemnités compensatrices d'avantages en nature : 1 010,64 € bruts par an pour un interne ni logé ni nourri, 674,31 € s'il est logé mais non nourri, 336,32 € s'il est nourri mais non logé.

L'indemnité de sujétions particulières explique pourquoi l'écart réel entre une première et une troisième année d'internat est moins important qu'il n'y paraît : elle compense en partie des émoluments de base plus faibles en début de cursus. Les docteurs juniors perçoivent de leur côté une prime spécifique, dont le montant est fixé par arrêté et revalorisé en cours de phase de consolidation.

Les gardes et les astreintes sont-elles rémunérées ?

Oui, et en supplément des émoluments. Les gardes et les astreintes relèvent d'un texte distinct : l'arrêté du 8 juillet 2022 relatif à l'indemnisation de la permanence et de la continuité des soins. Il fixe les montants d'indemnisation des gardes effectuées par les internes et les faisant fonction d'interne, ainsi que des astreintes réalisées par les internes.

Le montant dépend du type de participation : garde de nuit, de dimanche ou de jour férié, demi-garde, astreinte avec ou sans déplacement. Le nombre de gardes varie fortement selon la spécialité et le service d'affectation. C'est la raison pour laquelle deux internes d'une même promotion peuvent percevoir des revenus annuels sensiblement différents, à grille identique.

Avant l'internat : les externes sont-ils payés ?

Les étudiants hospitaliers du deuxième cycle, couramment appelés externes, perçoivent une rémunération dès leur entrée en stage hospitalier. Les montants sont eux aussi fixés par arrêté, en brut annuel, et restent modestes au regard du temps passé à l'hôpital.

Les gardes effectuées par les externes sont indemnisées en supplément, selon l’arrêté relatif à la permanence et à la continuité des soins. Ces montants ne couvrent pas le coût des études : le détail des frais est présenté dans l’article consacré au prix des études de médecine.

Le contrat d'engagement de service public (CESP) : 1 200 € par mois

Le CESP est un dispositif public qui permet de compléter ces revenus pendant les études. Les signataires perçoivent une allocation mensuelle brute de 1 200 €, imposable, versée jusqu’à l’obtention du diplôme d’État par le Centre national de gestion (Code de l’éducation, article L. 632-6).

En contrepartie, l'étudiant s'engage à exercer dans une zone identifiée par l'agence régionale de santé comme sous-dotée en offre de soins, pour une durée égale à celle du versement de l'allocation, avec un minimum de deux ans. Le dispositif a été créé par la loi du 21 juillet 2009 portant réforme de l'hôpital, puis modifié par la loi du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé.

Le décret n° 2026-4 du 5 janvier 2026 a élargi le périmètre des candidats : le contrat peut désormais être proposé aux étudiants admis à poursuivre des études de santé à l’issue de la première année du premier cycle, en médecine, odontologie, maïeutique et pharmacie. Les étudiants en voie d’accès aux études de médecine sont donc concernés plus tôt qu’auparavant.

Combien de temps dure l'internat ?

L'internat dure de quatre à six ans selon la spécialité choisie. La médecine générale compte quatre ans de formation, dont une année de docteur junior pour les promotions entrées à partir de novembre 2023. Les spécialités chirurgicales figurent parmi les plus longues.

L’accès à l’internat passe par les EDN (épreuves dématérialisées nationales) et les ECOS (examens cliniques objectifs structurés), organisés en fin de sixième année. Le rang obtenu détermine le choix de la spécialité et de la subdivision d’affectation. L’ensemble du parcours, de la première année au diplôme, est détaillé dans le guide tout savoir sur les études de médecine.

Et après l'internat, quels revenus ?

La fin de l'internat marque une rupture nette : le médecin thésé quitte la grille des émoluments d'interne pour une rémunération de praticien hospitalier, de salarié ou de libéral. Selon les revenus 2023 déclarés à la CARMF, la caisse de retraite des médecins libéraux, le revenu moyen s'établit à 89 238 € en médecine générale et à 121 320 € toutes spécialités confondues.

Ces moyennes recouvrent de fortes disparités selon la spécialité, le secteur d’exercice et le volume d’activité. Le détail est présenté dans l’article combien gagne un médecin généraliste.

Avant tout cela : la première année de santé

La rémunération d’interne n’intervient qu’après six années d’études. L’étape la plus sélective reste l’entrée en deuxième année, à l’issue du PASS, d’une LAS ou, à partir de 2027, de la licence portail santé.

Medibox prépare à cette première année, 100 % en ligne, partout en France. Medibox Excellence est la préparation complète, avec les cours et les fiches de la faculté de l’étudiant, à Lille, Bordeaux, Montpellier, Aix-Marseille et dans les facultés qui leur sont rattachées. Medibox Coaching accompagne les étudiants des autres facultés au plus près de leurs cours. Pour connaître l’offre disponible dans votre faculté, consultez la page trouver ma ville.

L’auteurBenjamin HaddadCo-directeur Medibox

Docteur en chirurgie dentaire, major de promo PACES. Il accompagne depuis des étudiants en première année de santé.

✓Article relu par l’équipe pédagogique Medibox